DAFTAR TILIK PEMBERIAN IMUNISASI TT

DAFTAR TILIK PEMBERIAN IMUNISASI TT

 

NAMA MAHASISWA             : …………………………………………………………….

NIM                                        : …………………………………………………………….

Berikan penilaian pada kolom sesuai dengan penilaian peserta :

1         : Langkah yang dilakukan tidak sesuai dengan kasus yang dihadapi

2         : Langkah tidak dikerjakan dengan benar

3         : Dilakukan dengan langkah tidak sesuai dengan prosedur

4         : Dilakukan sesuai dengan prosedur

No	LANGKAH KERJA	NILAI
		1	2	3	4
	PERSIAPAN
1	Buka box vaksin dan siapkan vaksin yang dibutuhkan
2	Lihat botol vaksin apakah ada yang rusak atau terdapat perubahan warna pada vaksin (jika ada, jangan gunakan vaksin tersebut)
3	Cuci botol vaksin dengan air sabun jika kotor
4	Keringkan dengan handuk bersih atau pengering lainnya
	PROSEDUR SEBELUM PEMBERIAN
5	Bawa box vaksin dan tempatkan di udara yang sejuk
6	Jalin hubungan dengan klien : beri salam, anjurkan untuk duduk dengan nyaman, dan perkenalkan diri anda
7	Kaji ibu apakah sudah mendapatkan imunisasai TT atau belum, kalau sudah berapa kali mendaptkan imunisasi TT
8	Jelaskan prosedur dan pentingnya imuninsasi TT
9	Periksa kartu Antenatal untuk mengetahui usia kehamilan ibu
10	Jelaskan kepada ibu jenis imunisasi yang akan dia terima
11	Jelaskan reaksi dari pemberian vaksin tersebut dan apa yang harus ibu lakukan
12	Cuci tangan dengan sabun dan air bersih dan keringkan
13	Gunakan alas yang bersih pasa permukaan yang akan digunakan untuk menyimpan vaksin
14	Susun alat atau perlengkapan untuk imunisasi di atas permukaan yang bersih agar mudah digunakan
15	Memeriksa peralatan imunisasi yang akan digunakan
	PEMBERIAN IMUNISASI TT
16	Tenangkan klien
17	Jelaskan pasa klien tentang reaksi dari vaksinasi dan apa yang harus dilakukan
18	Ambil vaksin dari box vaksin dan cek tanggal kadaluarsa, warna dan cara pemberian
19	Cuci tangan dengan sabun dan air bersih serta keringkan
20	Bersihkan tutup karet vial
21	Isi spuit sesuai dengan dosis yang dibutuhkan (0,5 cc)
22	Keluarkan udara yang terdapat di dalam spuit
23	Anjurkan ibu untuk membebaskan daerah yang akan disuntik
24	Pilih daerah yang tepat (musculus deltoideus)
25	Bersihkan daerah yang akan disuntik dengan kapas DTT (jangan menggunakan antiseptic)
26	Suntikkan dengan cara IM atau subcutan dengan jarum yang sesuai
27	Tarik jarum setelah semua vaksin masuk
28	Tekan daerah bekas suntikan dengan kapas atau kasa untuk menghentikan perdarahan jika diperlukan
29	Buang kapas atau kassa yang sudah dipakai sesuai dengan prosedur PI
30	Cuci tangan dengan sabun dan air bersih serta keringkan
	SETELAH PELAKSANAAN
31	Catat pemberian imunisasi pada kartu ANC
32	Beritahu ibu untuk tidak mengoleskan salep atau memijat daerah bekas suntikan
33	Anjurkan ibu untuki membertahu reaksi yang dirasakan
34	Minta ibu untuk menyebutkan kembali imunisasi yang telah diberikan
35	Beritahu ibu jadwal suntikan berikutnya
36	Ucapkan terima kasih pada ibu
37	Bereskan peralatan yang telah digunakan sesuai dengan langkah-langkah PI
38	Bersihkan daerah yang terkontaminasi dengan larutan klorin 0,5 %
39	Cuci tangan dan keringkan
40	Tutup lagi vaksin yang telah digunakan jika akan digunakan dalam 24 jam dan simpan dalam tempatnya (box vaksin)
41	Keluarkan dari box vaksin
42	Masukkan dalam refrigrator dan tutup dengan benar
43	Bersihkan box vaksin
44	Simpan box vaksin pada tempat yang bersih dan kering
	JUMLAH
	NILAI

TOTAL NILAI = ( n x item ) : 44

 NILAI BATAS LULUS 2,80 (B)

Keterangan :

A          : 3,20 – 4,00

B          : 2,80 – 3,19

C          : 2,40 – 2,79

D         : 1,60 – 2,39

E          : 0,00 – 1,59