JOB SHEET KELUARGA BERENCANA (KB)

JIKA GAMBAR TIDAK MUNCUL, SILAHKAN DOWNLOAD VERSI WORD FULL GAMBAR DAN RAPIH >>>> DOWNLOAD

JOB SHEET

TopiK Keterampilan : Pemasangan IUD

Unit : MK pelayanan KB

Waktu : 60 menit

Objektif Prilaku siswa : Setelah mempelajari Pelayan KB diharapkan mahasiswa

mampu:

1. Menyiapkan perlengkapan dan bahan yang diperlukan untuk pemasangan IUD sesuai dengan prosedur

2. Melakakukan pemasangan IUD sesuai dengan prosedur secara sistematis

3. Melakukan pendokumentasian

Metode : Demonstrasi

Alat bantu mengajar :

1. Jobsheet

2. Daftar tilik

3. Phantom

4. Instrumen alat ( iud kit)

Dosen :

Daftar Pustaka :

1. Saifuddin Abdul bari, Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi, Jakarta : YBPSP 2003, PK-8 s/d Pk-12

2. Mochtar Rustam, Sinopsis Obstetri, Jakarta : EGC. 1998. Hal 292-307.

3. Hartanto Hanafi, Keluarga Berencana Dan Kontrasepsi, Jakarta : Pustaka Sinar Harapan,2002. Hal 203-242.

4. Mubarokah Saroya, SOAP IUD, Jakarta.

5. Biran E, JNPK-KR, Jakarta, 2003.

DASAR TEORI

PEMASANGAN IUD

IUD (intra uterin device) merupakan alat yang dimasukkan kedalam rahim untuk tujuan kontrasepsi yang digunakan dalam rahim sebagai pencegah kehamilan. Cara kerjanya sebagai benda asing dalam rahim menimbulkan reaksi peradangan setempat, tembaga yang terdapat pada IUD mempengaruhi reaksi biokimia dalam rahim yang menyebabkan disfungsi sperma sehingga tidak mampu melakukan pembuahan. IUD relatif aman dan efektif dalam mencegahan kehamilan.

Kontra indikasi IUD yaitu adanya tanda-tanda kehamilan ,infeksi panggul, erosi servik, perdarahan pervaginam yang tidak diketahui penyebabnya, alergi logam dan kelainan pada rahim. Efek samping IUD yaitu perubahan siklus haid, haid lebih lama dan banyak, mules, perdarahan setelah pemasangan, spotting, keputihan, keluhan suami, kehamilan ektopik, ekspulsi, translokasi. IUD jenis copper T 380 A merupakan salah satu bentuk IUD yang digunakan dalam program KB Nasional.

Petunjuk Bagi Mahasiswa

1. Baca dan pelajari lembaran kerja yang tersedia

2. Siapkan alat dan bahan secara lengkap sebelum tindakan dimulai

3. Ikuti petunjuk instruksi

4. Tanyakan kepada instruktur bila terdapat hal hal yang kurang dimengerti atau dipahami

5. Laporkan hasil kerja setelah melakukan latihan

Keamanan Dan Keselamatan Kerja

1. Jagalah kesterilan alat dan bahan yang digunakan, serta letakkan peralatan sesuai dengna fungsinya.

2. Setiap langkah dilakukan secara sistematis dan hati-hati

3. Pakailah peralatan sesuai dengan fungsinya

4. Pusatkan perhatian pada pekerjaan dan keadaan ibu

5. Perhatikan tindakan pencegahan infeksi

6. Pastikan teknik pemasangan IUD

7. Letakkan peralatan pada tempat yang mudah terjangkau

8. Berhati-hari saat melakukan tindakan

Peralatan

1. Bivalue speculum (spekulum cocor bebek)

2. Tampon tang

3. Tena kulum

4. Gunting benang

5. Mangkuk untuk larutan antiseptic

6. Sarung tangan dan Scort

7. Duk steril

8. Kapas sublimat/cebok

9. Cairan Antiseptik (Bethadine)

10. Cairan klorin 0,5%

11. Korentang

12. Kassa

Bahan

1. Phantoom panggul dan uterus

2. IUD copper T 380 A

Perlengkapan

1. Meja gyynekologi

2. Lampu sorot/lampu senter

3. Kursi duduk

4. Tempat klorin 0,5 %

5. Tempat air DTT

6. Tempat sampah basah dan kering

Prosedur Pelaksanaan

1. Persiapan :

1) Siapkan peralatan dan bahan yang akan digunakan, serta susunlah secara ergonomis.

2) Siapkan lingkungan untuk menjaga privacy pasien.

3) Persiapan pasien :

a. Informed consent

b. Pastikan klien telah mengerti prosedur dan tujuan.

c. Anjurkan pasien untuk berkemih

2. Langkah-langkah

No	Langkah-langkah	Gambar
1	Jelakan proses pemasangan AKDR dan apa yang akan klien rasakan pada saat proses pemasangan dan setelah pemasangan dan mempersilahkan pasien untuk bertanya. Key point : *Lakukan dengan ramah dan komunikasi dua arah* *Pastikan klien mengerti apa yang sudah dijelaskan*
2	Masukkan lengan IUD di dalam kemasan sterilnya Key point : *Jangan dilakukan lebih dari 5 menit sebelum AKDR masuk ke dalam uterus* *Tidak menggunakan sarung tangan*
3	Pakai sarung tangan baru dan steril Key point : *Jaga kesterilan sarung tangan dan jangan sampai terkontaminasi*
4	Pasang spekulum Key Point : Sebelum dipasang beritahu ibu bahwa akan dipasang alat spekulum *Pastikan spekulum dalam keadaan tertutup, dan masukkan secara miring.*
5	Usap serviks dengan larutan antiseptik 2 sampai 3 kali. Key Point : *Satu kassa digunakan untuk satu kali usapan.*
6	Jepit servik dengan tenakulum Key point : *Pastikan tenakulum pada posisi vertikal (jam* 11 *atau jam 1).*
7	Masukkan sonde uterus dan ukur kedalaman kavum uteri serta tentukan posisi uterus. Key Point : *Dengan teknik ”tidak menyentuh” atau ”no touch techniqaue”.*
8	Keluarkan sondeuterus dan ukur kedalaman kavum uteri pada tabung inserter dengan menggeser leher biru pada tabung inserter. Key point: *Sonde uterus tidak menyentuh kemasan Cu T 380 A*
9	Masukkan tabung inserter kedalam uterus sampai leher biru menyentuh serviks atau sampai terasa ada tahanan. Key point: *Tanpa menyentuh permukaan yang tidak steril*
10	Pegang serta tahan tenakulum dan pendorong dengan satu tangan. Lepaskan lengan IUD Cu T 380 A dengan menggunakan teknik withdrawal. Key point : *Jangan mendorong IUD dengan pendorong*.
11	Keluarkan pendorong kemudian tabung inserter didorong kembali ke serviks sampai leher biru menyentuh serviks atau terasa ada tahanan Key point : *Pastikan IUD telah terpasang sampai fundus, jangan memaksa pemasangan jika ada tahanan*
12	Keluarkan sebagian dari tabung inserter dan gunting benang AKDR kurang lebih 3-4 cm Key point : *Lakukan dengan hati-hati agar gunting tidak mengenai bagian tubuh klien.*
13	Keluarkan seluruh tabung inserter dan buang ke tempat sampah terkontaminasi. Key point : *Gunakan prinsip pencegahan infeksi*
14 15	Keluarkan tenakulum dengan hati-hati, dan memeriksa serviks, bila ada perdarahan dari tempat bekas jepitan tenakulum, tekan dengan kassa selama 30 – 60 detik. Key point: *Lakukan dengan hati-hati agar tenakulum tidak mengenai bagian tubuh klien.* Mengeluarkan spekulum dengan hati-hati. Key point: *Pastikan mulut spekulum dalam keadaan tertutup, dan miring.*
16	Rendam alat-alat dalam larutan klorin 0,5 %, celupkan kedua tangan yang masih memakai sarung tangan kedalam larutan klorin dan lepaskan dalam keadaan terbalik lalu rendam dalam larutan klorin 0,5 %. Key point: *Cuci sarung tangan dengan bersih dan lepaskan dalam keadaan terbalik*
17	Cuci tangan dan keringkan Key point: *Mencuci tangan sesuai dengan standar Pencegahan Infeksi* *( 7 langkah )*
18	Ajarkan pada pasien untuk memeriksa benang IUD Key point : *Lakukan secara hati-hati dan perhatikan kebersihan tangan*
19	Buat catatan medik